Zubní kapesový měřič
Odhad hloubky zubních kapes
Tento nástroj vám pomůže odhadnout, zda byste měli zvážit navštívení stomatologa pro vyšetření zubních kapes. Čím větší hloubka kapes, tím větší riziko ztráty zubů.
Kyretáž zubů není běžný zubní zákrok jako vyplnění díry nebo bělení. Je to hluboké čištění, které se provádí, když se kolem zubů vytvořily neviditelné, ale nebezpečné prostory - zubní kapesy. Ty se neobjeví náhodou. Vznikají, když se zubní plak neodstraňuje pravidelně a přemění se na tvrdý náplavek, který dráždí dásně. Když už to dojde až na kyretáž, znamená to, že parodontoza (onemocnění dásní a podpěrných tkání zubů) pokročila. Ale to neznamená, že je to konec. Dobře provedená kyretáž může zastavit poškozování a dokonce umožnit dásním se zase zacelit.
Co je kyretáž zubů a proč ji potřebujete?
Kyretáž zubů je léčba, která odstraňuje zubní kámen, bakterie a infikované tkáně z hlubokých prostorů mezi zubem a dásní - tzv. zubních kapes. Tyto kapesy vznikají, když se dásně odtrhávají od zubu kvůli chronickému zánětu. Normální hloubka kapes je 1-3 mm. Když překročí 4 mm, začíná být riziko ztráty kosti a zubu. Větší kapesy jsou ideální útočištěm pro škodlivé bakterie, které neustále uvolňují toxiny a pomalu ničí kost kolem zubu.
Kyretáž není jen o čištění. Je to zákrok, který zastavuje pokročilou parodontozu. Studie z Journal of Clinical Periodontology ukazují, že u pacientů s hloubkou kapes nad 5 mm se po kyretáži v průměru snížila hloubka o 1,5-2 mm během 6 měsíců. To znamená, že dásně se začaly znovu přilnout k zubu - a to je přesně to, co chceme.
Co se stane během kyretáže?
Kyretáž se obvykle dělá ve dvou částech - jedna polovina čelisti najednou. To znamená, že pokud máte celou čelist, budete potřebovat dva návštěvy. Každá trvá 45-90 minut. Před zákrokem vám stomatolog aplikuje lokální anestezii. Nejde o nějaký extrémní bolestivý zákrok, ale o proceduru, kterou potřebujete, abyste ušetřili zuby.
Stomatolog používá dva typy nástrojů: skálery a kyrety. Skálery odstraní tvrdý náplavek - kameny - z povrchu zubu a pod dásní. Kyrety jsou tenké, ohebné nástroje, které se vkládají do zubních kapes a odstraňují infikovanou tkáň a zbytky náplavku. Všechno se dělá pod zorným polem mikroskopu nebo s velmi dobrým osvětlením. Někteří stomatologové používají i laser, ale to není standard. Laser je efektivní, ale ne vždy nutný.
Po odstranění všeho špatného se dásně zacelí. Nejde o okamžitý proces - trvá týdny. Ale když se všechno provede správně, dásně se začnou zase přilnout k zubu, jako by nikdy nebyly odtržené.
Co očekávat po kyretáži - první dny
První 24-48 hodin je nejkritičtější. Můžete cítit mírné krvácení z dásní - to je normální. Někdy se objeví i otok, ale jen v mírné formě. Stomatolog vám dá doporučení, jak se chovat:
- Nečistěte zuby v prvních 24 hodinách - alespoň v oblasti, kde jste měli kyretáž. Můžete používat jen vodu nebo slanou vodu pro pláchnutí.
- Nejedzte horké, kyselé nebo ostré potraviny - můžou dráždit dásně a způsobit bolest.
- Používejte studené komprese na tvář, pokud máte otok - 15 minut na, 15 minut pryč.
- Nezvedejte hlavu příliš vysoko - držte hlavu na výši těla, aby jste snížili krvácení.
- Nezvedejte si jazykem nebo prstem k dásní - necháte je v klidu.
Bolest je obvykle mírná a dá se ovládat běžnými léky proti bolesti - paracetamolem nebo ibuprofénem. Někdo cítí jen nepříjemný tlak, jiným je hůře. Ale pokud bolest přetrvává déle než 3 dny nebo se zhoršuje, je třeba se vrátit k lékaři.
Jak se starat o zuby po kyretáži - dlouhodobá péče
Kyretáž není „jednorázové řešení“. Je to začátek nového období - kdy musíte být větší odborník na péči o zuby než kdy dříve. Pokud se vrátíte ke starým návykům, kapesy se znovu vytvoří - a to rychleji než předtím.
První týden: Používejte měkkou kartáček a čistěte zuby dvakrát denně. Nezapomeňte na mezizubní prostory - používejte mezizubní kartáčky nebo nit. Výborně pomáhají čistit místa, kam kartáček nedosáhne.
Od druhého týdne: Začněte používat antiseptický ústní vodní roztok, který vám stomatolog doporučil. Obvykle obsahuje chlorhexidin - ten snižuje bakterie a zabraňuje opětovnému zánětu. Používejte ho dvakrát denně po čištění, ale ne déle než 2 týdny - dlouhodobé používání může způsobit zbarvení zubů.
Po 6 týdnech: Vrátíte se na kontrolu. Stomatolog zkontroluje, jak se dásně zacelily. Pokud je vše v pořádku, začnete pravidelně navštěvovat hygieničku každé 3-4 měsíce. To je klíč. U pacientů po kyretáži je frekvence kontroly důležitější než samotný zákrok.
Kdy se vrátit k lékaři - varovné příznaky
Není potřeba panika, ale některé příznaky jsou jasný signál, že něco není v pořádku:
- Krvácení dásní - pokud krvácíte po čištění nebo i bez důvodu déle než 7 dní.
- Zvýšená teplota - to může znamenat infekci.
- Bolest, která se zhoršuje - nejen při jídle, ale i v klidu.
- Odšťavnění zubu - pokud se zub začne hýbat, znamená to, že kost kolem něj byla vážně poškozena.
- Zápach z úst, který nepřechází - i když čistíte zuby a používáte ústní vodní roztok.
Pokud něco z toho cítíte, nečekáte. Zavolejte svému stomatologovi. Čím dříve zákrok zopakujete nebo přidáte antibiotika, tím větší šance máte zachránit zuby.
Kolik to stojí a jak se to platí?
V České republice je kyretáž zubů pokryta základním zdravotním pojištěním - ale jen částečně. Pojišťovna hradí základní čištění kapes, ale ne všechny nástroje nebo pokročilé metody. Pokud použijete laser nebo speciální antiseptikum, musíte doplatit.
Průměrná cena za jednu čelist bez doplatku je okolo 1 800-2 500 Kč. Pokud máte obě čelisti, celkově to může být 3 500-5 000 Kč. Pokud máte základní pojištění, pojišťovna zaplatí asi 60-70 %, zbytek doplatíte vy. Některé soukromé pojištění pokrývají i doplatky - podívejte se do své smlouvy.
Je důležité si uvědomit: nejdražší je ztráta zubu. Kyretáž je investice do vašich zubů - a ta se vyplatí.
Je kyretáž bezpečná pro těhotné ženy?
Ano, ale s opatrností. Těhotné ženy mají vysoké riziko zánětu dásní - to se jmenuje těhotenská parodontoza. Hormony zvyšují citlivost dásní a mohou zhoršit stávající problémy. Kyretáž je bezpečná ve druhém trimestru (od 14. do 26. týdne). V prvním trimestru se radí vyhýbat nezbytným zákrokům, ve třetím se může zvýšit riziko předčasného porodu, pokud je zánět vážný.
Je důležité, aby těhotná žena informovala stomatologa o těhotenství. Většina stomatologů používá lokální anestezii bez epinefrinu - to je bezpečnější pro plod. Pokud je potřeba kyretáž, neodkládejte ji. Zánět dásní u těhotných žen je spojen s vyšším rizikem předčasného porodu a nízké váhy novorozence.
Co se stane, když kyretáž neprovedete?
Když necháte parodontozu běžet, neznamená to jen, že vám zuby budou krvácet. Znamená to, že se postupně rozpadá kost, která drží zuby na místě. Když kost zmizí, zuby se začnou hýbat. A když se začnou hýbat, nezbývá nic jiného než je vytáhnout.
Podle dat České stomatologické společnosti se každoročně v Česku vytahuje přes 120 000 zubů kvůli pokročilé parodontoze. Většina z nich by se dala zachránit, kdyby byla provedena kyretáž včas. Nejde o „nějaký zákrok“, který se dá odložit. Je to poslední šance zachránit zuby, než se dostanete k náhradám - implantátům, mostům, protézám. A ty jsou drahé, časově náročné a nejsou stejné jako vaše vlastní zuby.
Je kyretáž jen pro dospělé?
Ne. Děti a dospívající mohou mít také zubní kapesy, i když je to vzácnější. Pokud dítě má chronický zánět dásní, krvácení při čištění a zápach z úst, mělo by to být vyšetřeno. Některé dětské formy parodontozy jsou genetické - například agresivní parodontoza u mladých lidí. V takovém případě je kyretáž nezbytná, i když je dítě mladé.
Nejčastěji se ale kyretáž provádí u lidí nad 35 let - ale pokud máte špatnou hygienu, kouříte nebo trpíte cukrovkou, můžete být v riziku i dříve.
Co můžete udělat, abyste se vyhnuli kyretáži v budoucnu?
Nejlepší kyretáž je ta, kterou nebudete potřebovat. A to znamená:
- Čistit zuby dvakrát denně - nejen ráno, ale i večer. Večerní čištění je důležitější než ráno.
- Používat mezizubní kartáčky nebo nit - každý den. To je to, co většina lidí vynechává.
- Navštěvovat hygieničku každé 6 měsíců - i když nic nebolí. Problémy se dásněmi nebojí bolesti, dokud nejsou vážné.
- Neřešit kouření - kouření zvyšuje riziko parodontozy o 70 %. Je to největší nezávislý faktor po hygieně.
- Řídit cukrovku - lidé s nekontrolovanou cukrovkou mají 3x vyšší riziko ztráty zubů.
Je to jednoduché. Nejde o to, že byste měli být dokonalí. Jen o to, abyste byli konzistentní. Každý den. Až budete mít zuby, které nekrvácí, neboškárají a nezápachují - budete vědět, že to stálo za to.
Je kyretáž zubů bolestivá?
Ne, pokud je provedena správně. Před zákrokem se aplikuje lokální anestezie, takže necítíte žádnou bolest během čištění. Po ní můžete cítit mírnou citlivost nebo nepříjemný tlak, ale to je normální. Bolest, která přetrvává déle než 3 dny, je signál, že byste měli navštívit stomatologa.
Jak dlouho trvá hojení po kyretáži?
První týden je kritický - dásně se začnou uzavírat. Plné hojení trvá 4-6 týdnů. V tomto období je důležité dodržovat doporučenou hygienu a vyhýbat se dráždivým potravinám. Po 6 týdnech se obvykle provádí kontrolní návštěva, kde se zjistí, jak dobře se dásně zacelily.
Můžu po kyretáži jíst normálně?
Ne hned. První 24 hodin se doporučuje jíst měkké, chladné a nekyselé potraviny - jako tvaroh, kaše, jogurt nebo polévku. Po týdnu můžete postupně přecházet na normální stravu, ale vyhýbejte se tvrdým, křupavým nebo ostrým potravinám, které mohou dráždit dásně.
Je kyretáž pokryta zdravotním pojištěním?
Ano, základní kyretáž je v České republice pokryta zdravotním pojištěním, ale pouze částečně. Pojišťovna hradí základní čištění kapes, ale ne doplňkové materiály jako laser nebo speciální antiseptika. Doplatek se obvykle pohybuje mezi 1 000 a 2 000 Kč za celý zákrok.
Může kyretáž zubů způsobit ztrátu zubů?
Ne, naopak - kyretáž má za cíl zabránit ztrátě zubů. Pokud je zánět příliš pokročilý a kost už je velmi poškozená, může být zub nezachránitelný. Ale kyretáž sama o sobě nezpůsobí ztrátu - naopak, je to nejlepší šance, jak zuby zachránit.
Kam dál - co dělat po kyretáži
Po kyretáži neznamená konec péče - to je jen začátek. Vaše nová pravidla jsou jednoduchá: čistit zuby každý den, používat mezizubní nástroje, navštěvovat hygieničku každé 3-4 měsíce a nekouřit. Pokud to uděláte, vaše dásně se zacelí, zuby zůstanou pevné a budete moci jíst, smát se a mluvit bez obav.
Největší chyba lidí po kyretáži je, že si myslí, že „to už je vyřešené“. Ale zubní kapesy se vracejí rychle - pokud se nezdržíte v pravidelné péči. Až budete mít zuby, které vás nebojí, budete vědět, že se vyplatilo všechno.
