Jak se tvoří kaz? Proces, který ničí vaše zuby a jak ho zastavit

Zubní kaz není náhodná chyba přírody. Je to pomalý, ale neústupný proces, který začíná tam, kde ho vůbec nečekáte - na povrchu vašich zubů. Každý den, kdy jíte cukr nebo jídelní směs s rychle se štěpícími sacharidy, vytváříte ideální podmínky pro bakterie, které žijí v vašich ústech. A tyto bakterie nečekají na váš příkaz. Pracují neustále.

Co se přesně děje na povrchu zubu?

Zuby nejsou jen tvrdé kosti. Jsou pokryté vrstvou skloviny - nejtvrdší látkou v lidském těle. Ale sklovina není nepřekonatelná. Když sníte cukr, cukr nebo jiné rychle štěpící sacharidy (například z limonády, pečiva nebo ovoce), bakterie v plaku (ten lepkavý film na zubech) ho přemění na kyselinu. Nejznámější z nich jsou Streptococcus mutans a Lactobacillus. Tyto bakterie nejsou špatné samy o sobě - jsou součástí vaší ústní mikroflóry. Ale když jim dáte příliš mnoho cukru, začnou produkovat kyselinu jako odpad.

Tato kyselina začne roztáčet minerály ze skloviny. Vápník a fosfor, které zuby potřebují k pevnosti, se odstraňují. Tento proces se jmenuje demineralizace. A není to okamžitý výbuch. Je to pomalé, denní opotřebení. Když se to opakuje opakovaně, vzniká na povrchu zubu malá bílá skvrna. To je první znamení, že kaz začíná.

Od bílé skvrny k díře - jak to pokračuje?

Když demineralizace pokračuje a nezastavíte ji, sklovina se začne řídit. Když se ztratí dostatek minerálů, vzniká malý otvor. A právě teď začíná lidé cítit bolest. Ale důležité je: kaz se nezastaví jen proto, že jste si zubní štětce. Pokud se kyselina stále vytváří, otvor se zvětšuje. Až dojde k zubní důlce, kaz proniká do dentinu - vrstvy pod sklovinou. Dentin je měkčí, obsahuje nervové zakončení a je citlivější na teploty a sladké potraviny. Teprve teď začíná bolet.

Když kaz dál pokračuje, dostane se až k pulpi - vnitřnímu jádru zubu, kde jsou cévy a nervy. V tomto okamžiku je zub ztracený bez endodontického ošetření. Nezbývá nic jiného než kořenové kanálky nebo extrakce. A to všechno začalo jen tím, že jste si jednou v den nevyčistili zuby po cukrovém snídani.

Proč někdo dostane kaz a jiný ne?

Není to jen o tom, kolik cukru sníte. Je to o kombinaci několika věcí:

• Hygiena - kdo si nečistí zuby dvakrát denně, ten neodstraňuje plak. A plak je domov těchto bakterií.
• Frekvence jídla - kdo sní každou hodinu sladkosti, ten dává bakteriím neustálý přísun potravy. Dvakrát denně je lepší než desetkrát.
• Složení slin - někteří lidé mají přirozeně více slin nebo sliny bohatější na minerály. To jim pomáhá obnovovat sklovinu.
• Genetika - některé osoby mají tenčí sklovinu nebo zuby s hlubšími drážkami, kde se snadno zadržuje potrava.
• Fluorid - zuby, které byly vystaveny fluoridu (např. z fluoridované soli nebo pasta), jsou odolnější proti kyselině.

Naše klinika v Brně vidí každý měsíc pacienty, kteří se nejedli cukr, ale měli kaz. A naopak - lidé, kteří pili limonády, ale měli zuby jako perly. Proč? Protože si pravidelně čistili zuby, používali fluorid a nejedli v průběhu dne. To je klíč.

Co můžete dělat, aby kaz nevznikal?

Zastavit kaz není o tom, aby jste se úplně vzdali sladkého. Je to o tom, jak to děláte.

1. Čistěte si zuby dvakrát denně - ráno a večer. Nejen krátce. Alespoň dvě minuty. Používejte zubní kartáček s měkkými štětinami a fluoridovou pastou.
2. Používejte nit - štětce nedosáhnou mezi zuby. Tam se tvoří 40 % kazů. Nit je nezbytná.
3. Nečistěte zuby hned po jídle - když jste snědli něco kyselého (např. citron, ovoce, limonáda), počkejte 30 minut. Kyselina zatím zub měkčí. Čištění hned po jídle může zub poškodit.
4. Pijte vodu po jídle - voda vyplaví zbytečné zbytky a způsobí, že se pH v ústech rychlejší vrátí k normálu.
5. Navštěvujte zubaře každých 6 měsíců - když se kaz objeví jako bílá skvrna, ještě ho lze zastavit. Když už je otvor, je pozdě.

Nezapomeňte na fluorid. Je to jediná látka, která dokáže obnovit poškozenou sklovinu. Pokud máte děti, nechte si od zubaře aplikovat fluoridový lak. Je to rychlá, bezbolestná a účinná prevence.

Co se děje, když se kaz nezastaví?

Když se kaz rozšíří do dentinu, zub začne reagovat na sladké, studené nebo horké. To je varovný signál. Když se dostane k pultě, vzniká absces - infekce v kořeni zubu. To může vést k oteklému obličeji, horečce, bolesti v uchu nebo dokonce k rozšíření infekce do krve.

Někteří lidé si myslí, že když zub bolestí, musí ho vytrhnout. Ale to je nejhorší řešení. Moderní stomatologie dokáže zachránit zub i v případě, že je zasažený kazu až do pulpy. Stačí přijít včas. V České republice má každý přístup k levné a kvalitní péči. Nečekáte, až bude bolet. Jděte na prohlídku, i když nic nebojíte.

Je možné zpětně zastavit kaz?

Ano. Ale jen na začátku.

Když je kaz ještě jen bílá skvrna na povrchu skloviny, může se remineralizovat. To znamená, že vaše sliny, fluorid z pasty a zdravá strava mohou zpětně vrátit vápník a fosfor do zubu. To se děje, když přestanete podávat bakteriím cukr. Když se přestanete často jíst sladké, tělo samo začne opravovat poškození.

Je to jako když se zlomíte kost. Nejde to okamžitě. Ale když ji nezatěžujete a dáte jí potřebné látky, začne se hojit. Stejně to funguje s kazu. Nezastavíte ho pastou. Zastavíte ho změnou návyků.

Co dělat, když už máte kaz?

Nečekáte. Neříkáte si: "Zatím to nebojí, až se to zhorší."

Když je malý kaz, zubař ho vyčistí a naplní kompozitním materiálem. To trvá 20 minut. Když je větší, může být potřeba korunka. Když je už v pulpe, bude potřeba kořenové kanálky. Ale každý krok je jednodušší, levnější a méně bolestivý, když ho uděláte včas.

Největší chyba, kterou lidé dělají, je čekat. Čekají, až bude bolet. Ale když začne bolet, je už pozdě. Nejlepší lék proti kazu je předcházení. A to neznamená, že musíte být perfektní. Znamená to, že musíte být pravidelný.