Dětská stomatologie: jak zajistit zdravé zuby vašemu dítěti od prvního zoubku

Dětská stomatologie není jen o tom, jak vyčistit zuby nebo vyplombit kaz. Je to o tom, jak získat dítěti zdravý úsměv, který mu zůstane celý život. Mnoho rodičů si myslí, že mléčné zuby nejsou důležité, protože se přece vymění. To je největší omyl. Kaz na mléčných zubech může poškodit trvalé zuby pod nimi, způsobit bolest, problémy s mluvením, jídlem a dokonce ovlivnit vývoj čelisti. A to všechno lze snadno předcházet.

První návštěva zubního lékaře - kdy a proč?

První návštěva dětského zubního lékaře by měla proběhnout do 12 měsíců věku dítěte - nejpozději do šesti měsíců od výronu prvního zoubku. Většina rodičů čeká, až se objeví viditelný kaz nebo bolest. Ale to je příliš pozdě. Většina dětských kazů začíná bez příznaků. Zubní lékař však uvidí rizikové oblasti ještě předtím, než se kaz začne tvořit.

Na první návštěvě se lékař nejen podívá na zuby, ale ukáže rodičům, jak správně čistit zuby malému dítěti, jak vybírat správné potraviny a jak se vyhnout návykům, které kaz způsobují - například spánku s láhvičkou nebo častému pití sladkých nápojů. Většina dětí v Česku má alespoň jeden kaz do věku tří let. To není normální. To je výsledek chybné péče, kterou lze snadno zvrátit.

Co dělá dětského zubního lékaře jiným?

Ne každý zubní lékař je schopen pracovat s dětmi. Dětská stomatologie je zvláštní obor. Lékaři, kteří se specializují na děti, znají, jak komunikovat s malými pacienty, jak jim vysvětlit, co se děje, a jak je uklidnit. Používají hry, pohádky, malé odměny a nezatěžují dítě vysokými technickými termíny. Jejich ordinace jsou navržené tak, aby vypadaly jako hřiště - barvy, hračky, malé televize, místo k sezení s rodičem na klíně.

Největší rozdíl ale je v přístupu. Dětský zubní lékař nechce dítě vystavit bolesti. Chce, aby si dítě pamatovalo návštěvu jako něco příjemného. Když dítě přijde do ordinace s úzkostí, lékař neřekne: „To se nebojíme.“ Řekne: „Víš, dnes si zkusíme, jak se na zubech dělá kouzlo.“ A pak ho nechá sám zkusit, jak se pohybuje malý zrcátko, jak se svítí, jak se počítají zoubky. Takto se z návštěvy stává dobrodružství.

Čištění zubů od prvního zoubku

První zoubek? Už je čas na čištění. Nepotřebujete zubní kartáček. Stačí malý kousek měkké látky, vlhčený vodou, nebo speciální prstová štětka. Čistíte dvakrát denně - ráno a večer, před spaním. A nejde jen o čištění. Jde o vytváření návyku. Když dítě vidí, že čištění je součástí každodenní rutiny, bude to pro něj normální jako mytí rukou.

Od dvou let můžete používat malý kartáček s měkkými vlákny a malou dávkou zubní pasty s fluoridem - velikost zrna rýže. Od tří let už můžete zvětšit dávku na velikost hrášku. Nechte dítě kartáček držet, ale vy ho čistíte. Děti nejsou schopny správně čistit zuby, dokud nejsou asi sedm let. A to ani ne proto, že nechtějí, ale protože jim chybí jemná motorika.

Nezapomeňte na čištění i jazyka. Bakterie se tam také hromadí. A nepoužívejte zubní pastu s příchuťmi jako čokoláda nebo pomeranč. Tyto příchutě podporují chuť na sladké a dítě může chtít pastu jíst. Používejte ty s neutrální chutí - nebo s jemnou mentolovou.

Co způsobuje kaz u dětí?

Kaz u dětí není způsoben jen sladkými potravinami. Hlavní příčinou je časté vystavování zubů cukrům. To znamená:

• Spánek s láhvičkou - i když je v ní jen mléko nebo čaj
• Časté pití ovocných šťáv, nápojů s cukrem nebo sladkého čaje
• Snídání sladkými sušenkami, pečivem, sušeným ovoce
• Časté snacky během dne - každý krájený kousek cukru způsobí, že kyselina v ústech začne ničit zubní sklovinu

Nejnebezpečnější je, když dítě pije sladký nápoj celý den - třeba z lahvičky nebo poháru. Každý kousek cukru aktivuje bakterie, které vytvářejí kyselinu. A pokud se zuby nečistí, kyselina ničí sklovinu po dobu 20 až 30 minut. Při 5-6 příjmech za den to znamená, že zuby jsou vystaveny kyselině až 3 hodiny denně.

Nejhorší případ? „Světlo v noční lampě“ - dítě se probouzí v noci, vypije mléko, zase spí. To je největší riziko pro tzv. „bottle caries“ - kaz, který začíná na horních řezáčích a rychle se šíří. Tento typ kazů je téměř vždy výsledkem špatného návyku.

Fluorid - kamarád nebo nepřítel?

Fluorid je jedna z nejúčinnějších látek pro prevenci kazů. V Česku je přidáván do vody v některých oblastech, ale ne všude. Proto je důležité, aby dítě dostávalo fluorid přes zubní pastu. Nebo přes kapky, které doporučí lékař.

Fluorid se připojuje ke sklovině zubu a dělá ji odolnější proti kyselinám. Ale příliš mnoho fluoridu může způsobit fluorózu - bílé skvrny na zubech. Proto je důležité dodržovat dávky. Pro děti do dvou let: zrna rýže. Od tří let: hrášek. A nikdy nechte dítě zubní pastu polknout. Pokud se příliš mnoho pasty požere, může to způsobit nevolnost nebo zvracení.

Fluoridové lakovaní na zubech, které dělá lékař, je bezpečné a účinné. Není to náhrada za čištění, ale doplněk. Výsledek? O 80 % nižší riziko kazů. To je fakt, který potvrzují studie z České republiky i ze zahraničí.

Sealants - kdy a proč je dát?

Když se dítěti začnou růst trvalé moláry (zubní křemíky), často je třeba je ochránit. Tyto zuby mají hluboké drážky, kde se snadno zadržuje jídlo a bakterie. Je těžké je čistit kartáčkem. Proto se používají sealants - tenké plastové vrstvy, které se nanášejí na žvýkací plochy. Nejsou vidět, nebojí se čištění, nebojí se jídla. A chrání zuby až 10 let.

Nejlepší doba na aplikaci je hned po výronu molárů - obvykle kolem 6 let a pak znovu kolem 12 let. Aplikace trvá 10 minut, není bolestivá a není potřeba anestezie. Je to jedna z nejlevnějších a nejúčinnějších forem prevence v dětské stomatologii.

Co dělat, když dítě má kaz?

Když se objeví kaz, nečekáte. Neříkáte: „Zatím to necháme, až si vymění zuby.“ Kaz se šíří. A pokud se dostane do zubního nervu, může způsobit infekci, která se rozšíří do čelisti. To může vést k bolesti, horečce, potřebě operace - a dokonce k odstranění zubu.

U dětí se kaz léčí stejně jako u dospělých - vyplňováním. Používají se bezpečné materiály, které neobsahují rtuť. Pokud je kaz velký, může být potřeba krytka. Pokud je zub příliš poškozený, může být nutné ho odstranit. Ale to je poslední možnost. Lékaři vždy dělají vše pro zachování zubu, protože ztráta mléčného zubu může způsobit, že trvalý zub nebude mít místo a naroste šikmo.

Co dělat, když dítě nechce jít k zubnímu lékaři?

Strach z lékaře je běžný. Ale necháte-li ho, může se zvýšit. Neříkejte: „Nechci, aby ti dělal bolest.“ Neříkejte: „To je jako špína.“ Místo toho řekněte: „Zubní lékař ti pomůže, aby tvoje zoubky byly silné a zdravé. A on má i hračky.“

Před návštěvou si přečtěte dítěti knížku o zubním lékaři. Hrajte si hru „jdu k zubnímu lékaři“ doma. Nechte dítě zkusit, jak se na zrcátko dívá. Nechte ho zkusit, jak se hýbe kartáčkem. Připravte ho, ale nezatěžujte ho. Když přijdete do ordinace, nechte ho sedět na vašem klíně. To pomáhá.

Nezaměňujte návštěvu za trest. Pokud dítě nechce jít, neříkejte: „Tak to budeš muset jít, až se ti zuby rozpadnou.“ To vytváří traumata. Místo toho řekněte: „Jdeme na prohlídku, abychom se ujistili, že tvoje zoubky jsou super.“

Když se všechno podaří - co výsledek?

Když dítě má pravidelné návštěvy, správné čištění, zdravou stravu a ochranu fluoridem a sealants, má šanci 95 %, že bude mít bez kazů až do dospělosti. A to není jen o zubech. Je to o sebevědomí. Je to o tom, jak se dítě směje, mluví, jedí, hraje. Je to o tom, že nebudete muset v noci běžet do nemocnice, protože dítě křičí od bolesti.

Největší důvod, proč se dětská stomatologie vyplatí, je jednoduchý: zdravé zuby znamenají zdravé dítě. A zdravé dítě má radost z života. A to je věc, která stojí za každý úsilí.