Odhalené krčky zubů nejsou jen estetický problém. Když se zubní dásně začnou stahovat, zpřístupňují křehkou část zubu, která není chráněna sklovinnou vrstvou. To znamená bolest při pití studené vody, citlivost na sladké nebo kyselé potraviny a často i zvýšené riziko kazu. Mnoho lidí si to nechává být, protože si myslí, že to je nevyhnutelné pro starší věk. Ale to není pravda. Odhalené krčky lze zastavit, a často i částečně vrátit zpět - pokud víte, co dělat.
Proč se vůbec dásně stahují?
Stahování dásní není náhoda. Je to výsledek dlouhodobého poškozování. Nejčastější příčiny jsou jasně definované a většinou pod kontrolou.
- Špatná technika čištění - příliš silné štětce, tvrdé kartáčky a agresivní hýbání způsobují mechanické poškození. Mnoho lidí si myslí, že čím víc tím lépe. Ve skutečnosti to jen odnímá dásně.
- Paradentóza - zánět dásní způsobený bakteriálním plakem. Pokud se nezachytí včas, ničí kost a tkáň kolem zubů. V Česku trpí tímto 70 % dospělých starších než 35 let.
- Bruxismus - škrábání a zatížení zubů během spánku. Tlak na zuby způsobuje, že dásně se odtrhávají od zubu, jako když se odtrhne kůra ze stromu.
- Genetika - někteří lidé mají tenčí dásně od narození. To neznamená, že se nemohou zabránit odhalení krčků, ale zvyšuje riziko.
- Tabák - nikotin způsobuje zúžení cév v dásních, což omezuje přísun kyslíku a živin. Dásně se tak pomaleji hojí a rychleji se zhoršují.
Nejčastější chyba? Lidé si myslí, že když nebolestí, tak je vše v pořádku. Ale odhalené krčky se rozvíjejí pomalu - často po několika letech. Když už je vidět, je pozdě na jednoduché řešení.
Co můžete dělat doma?
Domácí péče není jen doplněk k lékařskému zákroku - je to základ. Pokud nezměníte svůj každodenní režim, žádný zákrok nezabrání pokračování problému.
- Používejte jemný kartáček - vyberte si kartáček s velmi jemnými štětinami. Výrobci označují tyto modely jako „ultra-jemné“ nebo „pro citlivé dásně“. Nezapomeňte, že štětce musíte měnit každé 2-3 měsíce.
- Čistěte jemně a kruhově - místo škrábání zprava doleva, pohybujte kartáčkem ve velkých kruhových pohybech. Tlak by měl být takový, že štětce se lehce ohýbají. Když štětce vypadají roztříštěné, štětce je příliš tvrdé nebo čistíte příliš silně.
- Používejte zubní pastu s floridem a argininem - některé pasty jsou speciálně navržené pro odhalené krčky. Obsahují arginin, který pomáhá zpětně uzavřít mikrotrhliny v zubním cementu, a fluorid, který chrání před kazu.
- Čistěte mezizubní prostory - nitě nebo mezizubní kartáčky jsou nutné. Plak mezi zuby je hlavní příčinou zánětu dásní. Bez toho se dásně nezotaví.
- Odstraňte zvyky - přestanete kousat nehty, škrábat zuby jazykem nebo užívat zubní kartáček jako nástroj. Každý takový pohyb je drobným nárazem na dásně.
Nezapomeňte: neexistuje „zázračná“ pasta, která zastaví odhalení krčků sama. Všechno funguje jen v kombinaci s správnou technikou.
Když domácí péče nestačí - co dělat?
Domácí péče je základ, ale někdy potřebujete profesionální pomoc. Pokud máte viditelné krčky, citlivost při pití nebo zápach z úst, je čas navštívit stomatologa.
Nejčastější zákroky, které stomatologové používají:
- Kyretáž zubů - to je čištění pod dásněmi, kde se odstraňuje plak a kámen. Není to bolestivý zákrok - dnes se používají ultrazvukové přístroje a lokální anestézie. Je to první a nejdůležitější krok při zánětu dásní.
- Podložení dásní - pokud je dásně stále zdravá, ale vystupuje, může stomatolog přidat malý kousek tkáně z jiné části úst. Tento postup se nazývá zákrok přesunem tkáně a pomáhá překrýt odhalené krčky.
- Plomby nebo zubní náplně na krčky - pokud je zubní cement poškozený, stomatolog může použít speciální kompozitní materiál, který chrání citlivou část zubu. Toto není trvalé řešení, ale pomáhá zmírnit bolest.
- Bruxismus - noční štít - pokud škrábáte zuby, je nutné nosit noční štít. Je vyrobený přesně pod vaše zuby a zabrání zatížení. Bez něj se dásně nezotaví.
Nezapomeňte: kyretáž není „výčes“ - je to léčba. Pokud vám stomatolog navrhne kyretáž, neodkládejte to. Čím dříve, tím lépe. Každý měsíc prodlení znamená další ztrátu kosti kolem zubu.
Co se stane, když to ignorujete?
Ignorování odhalených krčků není jen otázka citlivosti. Je to cesta k ztrátě zubů.
Když dásně odejdou, pod nimi zůstává kost. Ta se začne rozpadat, protože neexistuje tkáň, která by ji chránila. Výsledek? Zuby se začnou hýbat. Nejprve jen při kousnutí, pak i při mluvení. Nakonec - zub padne.
Podle dat z České stomatologické společnosti je 60 % případů ztráty zubů u lidí nad 50 let přímo spojených s nelečenou parodontózou. A většina z nich měla příznaky už před 5-10 lety.
Nejhorší je, že to není bolestivé - až do chvíle, kdy je příliš pozdě. Když zub začne hýbat, není už možné ho zachránit. Pouze ho vyndat a nahrát náhradou - implantací, mostem nebo protézou. To je drahé, časově náročné a nevratné.
Co můžete udělat hned teď?
Nečekáte na příští návštěvu u stomatologa? Udělejte tohle hned:
- Zkontrolujte si zuby v zrcadle - hledejte bílé nebo žluté části na základě zubu, kde by měla být červená dásně.
- Přestanete čistit zuby tvrdým kartáčkem - vyměňte ho za jemný.
- Použijte mezizubní kartáček nebo nitě - alespoň jednou denně.
- Přejděte na pastu s argininem a fluoridem - vyhledejte na obalu slova „pro citlivé zuby“ a „ochrana krčků“.
- Napište si datum příští návštěvy u stomatologa - ne za 6 měsíců, ale za 3 měsíce.
Největší chyba lidí je, že čekají na bolest. Ale bolest není indikátor problému - je indikátor, že je už příliš pozdě. Odhalené krčky jsou jako malá díra ve střeše. Když ji nezakryjete, začne pršet do domu. A pak už není možné jen zatřísknout okno - musíte přestavět celou střechu.
Je možné vrátit dásně zpět?
Ano - ale jen v určitých případech.
Je-li dásně ještě zdravá a nebyla zničena zánětem, může se v některých případech regenerovat. To se děje při správné léčbě parodontózy a po odstranění špatných návyků. Některé studie ukazují, že u lidí, kteří zavedli správnou hygienu a podstoupili kyretáž, se dásně vrátily o 1-2 mm zpět během 6-12 měsíců.
Ale pokud je kost již zničená, dásně se nevrátí samy. Potom je jedinou možností chirurgický zákrok - přesun tkáně z jiné oblasti úst. To je výkonný zákrok, ale dnes je bezpečný a často úspěšný.
Nezapomeňte: nejde o to, jestli se dásně vrátí. Nejde o to, jestli se vám zuby znovu „zakryjí“. Nejde o to, jestli se vám zuby „zlepší“ - jde o to, jestli je budete mít za 5 let. A to záleží jen na vás.
Je odhalený krček zubu příznakem kazu?
Ne, odhalený krček není kazu, ale zvyšuje riziko jeho vzniku. Krček zubu nemá sklovinku, takže je citlivější na kyseliny a bakterie. Pokud se tam začne tvořit plak, může vzniknout kazu rychleji než na korunku zubu.
Můžu si odhalené krčky vyčistit doma?
Ne. Plak a kámen pod dásněmi nelze odstranit kartáčkem nebo nitěmi. Potřebujete profesionální vyčištění - kyretáž. Domácí hygiena zabraňuje dalšímu poškozování, ale ne odstraní to, co už je pod dásněmi.
Je kyretáž bolestivá?
Ne, pokud je provedena správně. Dnes se používají ultrazvukové přístroje a lokální anestézie. Mnoho pacientů říká, že to bylo méně nepříjemné než běžné čištění. Po zákroku může být citlivost několik dní, ale to je normální.
Může se odhalený krček vrátit sám?
Jen v případě, že je zánět zpočátku a kost je ještě zdravá. Pokud se zpřístupní krček kvůli špatné hygieně, ale zánět je včas zastaven, dásně se mohou částečně regenerovat. Pokud je kost zničená, dásně se nevrátí samy.
Kdy bych měl jít k stomatologovi?
Když si všimnete, že zuby vypadají delší než dříve, nebo když máte citlivost na studené nebo sladké potraviny. Nečekáte na bolest. Pokud máte více než 2 zuby s odhalenými krčky, jste už v rizikové skupině. Navštivte stomatologa do 3 měsíců.
Co dělat po léčbě?
Léčba není konec - je začátek nového režimu. Pokud se po kyretáži nezměníte, problém se vrátí za 6-12 měsíců.
- Používejte jemný kartáček každý den - nikdy nevracejte se k tvrdému.
- Čistěte mezizubní prostory denně - ne jen když vás to „napadne“.
- Používejte pastu s argininem - ne jen fluoridovou.
- Navštěvujte stomatologa každých 6 měsíců - ne jen když bolestí.
- Pokud máte bruxismus, nosíte noční štít - bez výjimek.
Největší chyba lidí je, že si myslí, že po léčbě je vše v pořádku. Ale to je jako po operaci na srdci říct: „Teď už můžu jíst všechno, co chci.“ Ne. Výsledek závisí na každodenních rozhodnutích.
Odhalené krčky nejsou nemoc. Jsou to varování. A vaše odpověď na to varování rozhoduje o tom, jestli budete mít zuby za 10 let - nebo ne.
